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• 近日，温州附属一医肝胆外科周蒙滔教授成功为一肾移植术后患者完成胰腺钩突巨大囊腺瘤局部切除术。完整切除了肿瘤的同时，避免了常规切除胰腺钩突肿瘤需要行切除胃、十二指肠、胰头、胆管的胰十二指肠切除手术，最大限度地降低了患者的创伤，真正实现了胰腺疾病的微创化治疗。
  该患者是位女性，45岁，行肾移植术后两年，移植后一直服用激素等抗排斥药物。此次因体检发现钩突部约5cm直径囊腺瘤入院，因肿瘤所在的解剖部位给外科医生带来极大的难题：肿瘤位于胰腺钩突部，肠系膜上静脉和动脉的后方。肿瘤被十二指肠和胰腺完全包裹、掩盖，又位于重要的血管后方，显露、局部切除极其困难，常规手术方法可能需要行胰十二指肠切除，也就是说为了一个良性肿瘤，患者可能要付出切除部分胃、十二指肠及空肠上段、胰头、胆囊及胆总管的代价，手术风险和创伤明显增大，而且由于消化道重建也会大大影响患者术后的生活质量。
  周蒙滔根据本病例肿瘤的特点，本着微创化和精准外科切除的手术理念，术中通过kocher切口，将十二指肠降段和胰头充分游离，保护肠系膜上静脉和动脉的同时，充分显露胰腺钩突肿瘤，经过3小时仔细分离，将肿瘤连同包膜完整切除，并且做到了术中无输血。
  多年来，周蒙滔每年完成大量的开腹手术和腔镜微创手术。此手术的成功完成，标志着肝胆外科胰腺肿瘤手术切除技术尤其是微创治疗理念已经达到了国内领先和国际水平。