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近日温州有个跳“僵尸舞”跳得下肢“瘫”了的新闻引发不少网友关注,56岁的张女士听说跳“僵尸舞”能治颈椎病,坚持每晚跳两三个小时,结果持续了两个月后,下肢竟“瘫”了,连起身、翻身都困难。经医生检查发现是胸椎、腰椎骨质增生所致。
有骨科医生表示,一些颈椎有问题的人,因为早期临床症状表现不太明显,往往会忽视对颈椎的保护,因此,过度锻炼甚至遇到一些轻微的外力,就有致瘫的可能。特别是受外力影响,先不说那些强大的暴力,如车祸、高处坠落等,就是生活中一些轻微的外力,比如平地上摔倒、不小心撞了一下,甚至急刹车,都有可能让人瘫痪。不信?睡觉时从床上滑到地上,摔得不怎么重,人却动不了了;喝了点酒,走路不稳摔了一跤,起不来了;一边走路一边看手机,duang,撞墙了,顿感手脚麻木,身体僵硬……这些可都是医生讲的临床病例。而且医生还说,原来以中老年患者多发的颈椎病现在趋于年轻化,而这跟现在年轻人长期低头有很大关系。
瘫痪有可能是颈椎疾病导致的
温医大附属一院脊椎外科主任、主任医师滕红林在谈到他碰到的这两个病例时表示,这只是轻微外力的案例,暴力外力致瘫的就更多了。还有不少中老年人,洗澡滑倒或者酒后摔倒致瘫的也很多。这种瘫痪的,有时候往往会被认为是中风,其实,瘫痪不一定就是脑血管疾病,有可能是颈椎问题导致的。
据温州附一医滕红林介绍,颈椎是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。上下肢的运动神经等全部都得从颈椎“穿膛而过”,俨然是各种神经的“交通枢纽”。但同时,颈椎也是脊柱中最为脆弱的部位。
温州市中心医院骨科主治医师陈学武告诉记者,类似案例伤情在医学上叫颈椎过伸性损伤,也被称为“挥鞭样损伤”。近年来此类损伤日渐增多。“人坐在行驶的汽车里,当汽车出现急刹的情况时,人的惯性还在继续保持向前的状态,脖子和头部会像鞭子一样甩出去。”而伤情的轻重与甩动的惯性大小密切相关,重者可能会瘫痪甚至死亡。因此提醒有颈椎疾病的驾驶员应更加注意。
颈椎病趋于年轻化
有调查显示,上世纪80年代中期,颈椎病的高发年龄平均在55岁。上世纪90年代中期,这一年龄下降到了49岁。而现在,颈椎病住院病人的高发年龄只有39岁左右了。而且,30岁以下的发病者正呈现快速增长的趋势。几家医院的骨科医生也均表示,来看“脖子”病的学生族也不鲜见。
在温州附一医滕红林做过手术的颈椎病病人中,不乏二十几岁的年轻人,职业包括网店店主、设计师、会计师、体育老师以及瑜伽教练等。究其原因,大多是由于生活中不良姿势所致,如长时间低头玩手机、长时间使用电脑、长时间伏案工作以及喜欢躺着看书或电视等。特别是“低头族”, 长时间低头,颈肌肉所受张力增大,轻则肌肉劳损,产生炎症,重则影响椎间盘,造成椎间盘突出和颈椎骨质增生,压迫脊髓,造成不可逆的后果。当然也有运动幅度过大导致的颈椎病,比如瑜伽教练,经常做超过身体能够承受的范围的动作,特别是脊柱关节过度活动,就会造成颈椎的损伤。
“长期的姿势不正确会加速颈椎间盘的退化,得颈椎病的几率也会高于正常人。”陈学武说,有些人觉得到了四五十岁才开始退化,现在还年轻,没关系。其实不然,人在15岁以后,颈椎间盘就存在着退变的可能,如果平时不注意保护自己的颈椎,就有得颈椎病的风险。而且在遭受同等外力冲击的条件下,也比正常人瘫痪的风险要大。
少低头、多动动
预防颈椎病,还是应该从改变不良的生活习惯和坐姿开始。
温州市中西医结合医院康复科主治中医师林初勇建议,平时要避免长期(时间)伏案工作、使用电脑,避免长期低头盯着手机。建议每隔一个小时左右,就稍微走动一下,活动休息个三五分钟。年轻人尤其是青少年,如果出现颈部酸痛,且持续不退的,就要去医院做个检查,不要不把它当回事。中老年人应尽量避免外伤,防止截瘫。另外,还要注意颈部的保暖,天气热起来了,有的人就在空调、电风扇下面猛吹,久而久之会造成颈椎关节周围肌肉的劳损,加重颈椎的病变。
林初勇还推荐了两种平时可以随时做做的方便操:燕子飞、米字操。燕子飞:身体直立,双手侧平举,手心向外,手指朝上;慢慢向上抬高双臂,做小燕飞状;同时,双手从腕关节开始向下伸直。米字操相信很多人都知道了,不过可能有的人做时是画“米”字,其实是不对的,它的动作是前屈、左侧歪、右侧歪、左扭转、右扭转。
他还提醒,不少人在预防颈椎病时会喜欢摇头晃脑、左右扭胯、踢腿弯腰,其实这样盲目活动反而更危险。
按摩还是谨慎为好
有的人感觉自己脖颈酸痛,就会跑去按摩,这样到底有无风险?
几个医生给出的说法是,一般情况下,去正规的地方按摩不会加重颈椎病,但也不表示一点风险也没有。温州附一医滕红林就碰到一个病例:二十几岁的一姑娘,跑去按摩,按摩师傅给来了个颈椎斜扳,这姑娘直接倒地,四肢瘫痪了。后来送去医院检查,发现其颈椎长了个肿瘤,神经受压严重,导致颈椎不稳定。当然,这种病例算是极个别的,但为了自身健康,建议去医院先进行检查,排除不适合按摩的情况之后再进行按摩。
另外,温州附一医滕红林还提到落枕,他说,偶尔落枕问题不大,如果连续落枕就提示颈椎存在问题,需要引起注意了。
案例一
林先生,41岁,开车出去办事。车速不快,突然前面的车刹车,林先生也跟着急刹车,但没系安全带的他头部直接撞上了挡风玻璃,玻璃被撞裂但未碎,头也没撞破,但林先生却感到四肢无法动弹,双手背针刺样疼痛,随后被送往医院。医生诊断发现林先生的颈椎其实已经发生退变,导致椎管狭窄。在他急刹车时,颈椎受到外力冲击,已经狭窄的椎管,再加上椎间盘突出,脊髓受到压迫,于是出现了突然瘫痪的状况。经过治疗,林先生现在基本恢复。
案例二
赵先生,35岁,下楼时有点急,也就三四个台阶,踩空,摔倒的时候就感觉自己脖子扭了一下,结果赵先生发现自己手脚动不了了,后被家人送往医院。医生的诊断跟上一案例相似,也是颈椎已经出现退变,导致椎管狭窄,在外力冲击下,出现了瘫痪。赵先生在经过治疗后,可以走路,但手力差,无法握住东西。