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• 肝胆外科成功实施1例巨大肝脏多发血管瘤切除术
  近日，肝胆外科余正平主任、陈钢副主任医师团队，利用三维立体重建技术辅助，成功实施了1例肝脏巨大多发血管瘤的手术切除，切除的肝血管瘤占肝脏体积的65%左右，总体积约为25x20x20立方厘米，重约4.5kg。
  
  该患者男性，65岁，入院前增强CT提示左肝巨大血管瘤150mm×80mm，右肝巨大血管瘤200mm×120mm，由于瘤体巨大，肝脏血管瘤切除后剩 余肝脏可能不能代偿正常肝脏的各项生理功能，导致术后出现肝功能衰竭，因此手术风险极大。肝胆外科余正平主任医师团队接收后，利用肝脏三维立体重建技术更直观、清晰地显示了肝内血管和胆管的走向及与血管瘤的空间毗邻关系，客观地评估了剩余正常肝组织比例，并拟定最优的手术方案。于2016年11月09日为 患者实施了肝血管瘤切除术，术中见肝脏体积较正常肝脏明显增大，右肝第V、VI段可及1约为250mm×200mm×200mm的血管瘤，左肝外叶完全被 血管瘤占据，大小约为180mm×100mm×100mm，术中根据三维立体重建图像阻断肝血管瘤供给动脉，切除肝血管瘤，并予以最大程度地保留正常肝组 织，手术顺利，术后恢复良好。
  
  此例患者血管瘤体积巨大，且肝内多发，极为罕见，应用先进的三维立体成像技术更直观、清晰、任意角度地显示肝脏肿瘤的位置及其与周围血管的空间毗邻关系； 提供准确安全的手术切界，避免肝脏组织过多切除，最大限度地保留功能性肝组织，为主刀医生制订更准确的手术方案，提高了手术的安全性，降低手术并发症的发 生，充分体现了精准医疗的优势。目前国内只有少数几家大型医院开展此项技术，此例手术的开展标志着我院肝胆外科进入精准肝脏手术切除时代。