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• 腹股沟疝俗称“疝气或小肠气”，由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、老年腹壁强度退行性变等原因，引起腹内压增高，迫使人体组织或一部分器官，如小肠、盲肠、膀胱等，离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。其主要表现就是腹股沟区有一突出的肿块。疝气一般好发于儿童、老年人，以男性居多，男女发病比率为15：1；年纪越大，发病率越高。由于老年人腹壁肌肉逐渐萎缩，腹壁张力减少，容易因为咳嗽、前列腺增生、便秘等问题导致疝气。

  
  
  

  由于疝气术后有复发、疼痛和感染等并发症，往往导致很多老年人得了疝气不敢手术，采取服药等保守治疗。事实上，对付疝气，手术是唯一的治疗手段。目前全国各地的疝气手术都有着不规范的现象，几乎所有的外科医生都在做疝气手术，准入门槛低，故腹股沟疝手术的水平参差不一。近年来全国各地对于腹股沟疝的治疗越来越重视，为了更规范地治疗腹股沟疝，全国各地纷纷成立疝专业治疗组。附一医也开设了温州地区首家“疝与腹壁外科亚专科”，对手术的规范性进行了更加严格的制定。近日，由人民军医出版社组织实施的“十二五”国家重点出版项目——《中国当代医学名家经典手术》，就特别收录了该科负责人、副主任医师陈吉彩的腹股沟疝手术的视频。这个项目旨在收集当代有影响力的专家、学者的先进、成熟并具有临床推广价值的手术操作，规范临床操作。

  
  
  

  陈吉彩介绍，由于复发后，病人整个腹股沟的生理解剖结构与原来完全不同，导致手术难度增加很多，因此疝气手术有着“越复发越难做、复发率更高”的特点。陈吉彩坦言，每年在他做的手术中，有10%左右都是从其他地方转过来复发的病人。他碰到有个病人复发了8次，由于难以忍受的疼痛和多次手术的困扰，患者心理负担极大，这个病人已经有了抑郁症的倾向。腹股沟疝的并发症中的疼痛占了一定的比例，去年他参加的美国疝年会，三天的会议议程中，有一天是专门在讨论术后疼痛的问题。但到目前为止，腹股沟疝术后的疼痛还没有更好的办法，最好的办法就是预防疼痛的发生，这就需要更专业的腹股沟疝的治疗。

  
  
  

  那么如何预防疝气？陈吉彩介绍，由于随着年龄的增大，腹股沟的肌肉也逐渐萎缩，因此只要足够长寿，几乎每个人都有得疝气的可能。目前在温州，60岁以上老年人疝气的发病率达3‰。平时除了定期加强体育锻炼外，应避免干重体力活和抽烟。因为重体力活会增加腹压，抽烟促进肌肉的萎缩，更加容易诱发腹股沟疝。