温州市学院西路109号,南浦院区(温州市鹿城区划龙桥路306号)
本部:5路 9路 24路 25路 27路 40路 51路 52路 55路 64路 301路, 南浦:
病因:
1.肠道气体产生过多:肠道气体的来源:吞下的气体、中和胃酸产生、从血中弥散而来以及细菌发酵产生。
2、肠道动力增高。
3.胃肠道激素。
4.饮食因素:母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的原因。
5.其他因素。
主要的临床表现:
婴儿肠痉挛发作时,表现为持续的、难以安抚的哭闹,可伴有呕吐、面颊潮红、腹部胀而紧张、翻滚、双腿向上蜷起等症状,这些症状可因肛门排气或排便而缓解,在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。
婴儿过度哭吵给父母带来不安,但肠痉挛的孩子能够健康地生长发育。
一些小儿表现为白天或夜里睡眠不安,阵作哭闹,常有肠鸣亢进,医学上称为婴儿肠痉挛。婴儿肠痉挛导致的小儿阵作哭闹十分常见,以哺乳期小儿为主,尤其是缺乏母乳喂养的小儿尤为多见。
温州附二医院专家解说
中医药学认为,婴儿肠痉挛属于小儿腹痛范畴。乳食积滞、饮食生冷、脾胃虚寒是病因,导致胃肠气机不畅,阵挛作痛而哭闹,治法宜消食导滞、温中散寒或温脾补虚,相应的古方有保和丸、四磨汤、理中丸、小建中汤等。保和丸的药物组成是山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子;四磨汤的药物组成是太子参、槟榔、沉香、乌药;理中丸的药物组成是太子参、干姜、甘草、白术;小建中汤的药物组成是白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。这些成方能指导医生开出治疗婴儿肠痉挛的中药处方,但不能完全套用原方和原剂量。
笔者根据临床一般情况,开出一首方剂,其组成为:沉香6克、木香9克、姜厚朴6克、焦山楂10克、佛手柑9克、大枣20克(采用免煎颗粒剂),用开水分若干次冲服。沉香、木香、厚朴、佛手柑理气缓急,性味温和;山楂、大枣消食助运。如果漾奶明显,加吴茱萸3克、丁香3克温中止呕;若大便秘结,加槟榔9克、枳实6克理气通腑。
体会:木香为菊科植物木香的根,具有行气止痛、健脾消食的功效,常用于小儿乳食积滞、脘腹胀痛及不思饮食,木香含有木香内酯等,有对抗乙酰胆碱和组胺所致痉挛的作用;佛手柑为芸香科植物佛手的果实,具有疏肝理气、和胃止痛的功效,常用于小儿胃脘痞满、食少呕吐和脘腹胀闷,佛手含挥发油和黄酮,挥发油主要成分为枸橼醛等,黄酮苷有柚皮苷、新橙皮苷等。